زاویه دار کردن فک

امروزه روش های متنوعی برای زیبایی صورت وجود دارد . از آنجائی که افراد در طول زندگی خود ناچار به انجام عمل جراحی برای درمان هستند ، عوارض ناشی از جراحی اجتناب ناپذیر می باشد . به همین جهت برای زیبایی به دنبال شیوه های بدون جراحی هستند که کمترین عوارض و بهترین نتیجه را در برداشته باشد . یکی از روش های زیبایی صورت زاویه دار کردن فک می باشد . در این روش استخوان های گونه که به سمت چانه می باشد باریک و جمع می شود . بنابراین صورت زاویه دار شده و نیمرخ صورت باریک تر می شود . این روش نه تنها باعث زیبایی و تناسب اجزای صورت می شود بلکه منجر به جوانسازی پوست صورت می شود. در ادامه به طور مفصل به روش های زاویه دار کردن فک می پردازیم .

زاویه دار کردن فک

نحوه زاویه دار کردن فک

بافت صورت در اثر افزایش سن دچار فرسودگی شده و قادر به کلازن سازی نیستند در نتیجه باعث ایجاد پف در گونه ، غبغب و.. می شود که برای زاویه دار کردن فک با رفع این مشکلات باعث قوام عضلات صورت می شود . زاویه دار کردن فک از طریق روش های غیر جراحی شامل تزریق فیلر ، تزریق ژل ، تزریق چربی انجام می شود .

افراد مناسب برای زاویه دار کردن فک

در صورتی که افراد دارای ویژگی هایی به شرح ذیل باشند می توانند از این روش غیر جراحی استفاده کنند :
• فک به شکل مربع باشد .
• در صورتی که فک زن بیشتر شبیه فک مردانه باشد .
• گونه پف کرده باشد یا بیش از حد چاق باشد .
• فرد دارای غبغب یا شل بودن گردن باشد .

مشاوره قبل از زاویه دار کردن فک

مشاوره پیش از این روش برای فرد توصیه می شود . زیرا در این جلسه پزشک  پوست به بررسی فک می پردازد. در این بررسی جراح عضلات فک را بررسی کرده و مناطقی که نیاز به تزریق دارد را مشخص می کند . همچنین پزشک درباره فرآیند جراحی و مراقبت های بعد از تزریق را به بیمار اطلاع می دهد. در این جلسه فرد باید انتظارات خود را از تزریق با پزشک در میان بگذارد .

روش های زاویه دار کردن فک

۱٫ تزریق بوتاکس
در این روش بوتاکس به فک تزریق می شود که این فرآنید موجب شل شدن عضلات این قسمت ، نازک شدن عضلاتی که در جویدن نقش دارند می شود . با این روش چین و چروک در این نواحی کاهش می یابد . مواد حاوی بوتاکس استخوان گونه را سفت و شکل دار می کند و فک را کمی به سمت بالا می برد . در نهایت پوست صورت شاداب تر و جوانتر می شود . این روش که به آن پروتز فک با تزریق بوتاکس می گویند برای افرادی که تمایل به جراحی ندارند بهترین انتخاب برای زاویه دار کردن صورت می باشد . این تزریق درد زیادی ندارد ولی فرد پیش از شروع درمان می تواند از کرم بی حسی استفاده کند. در این روش از باریک ترین سوزن و تجهیزات پیشرفته استفاده می شود . در نهایت عوارضی مانند کبودی ، خونریزی ، قرمزی بندرت دیده می شود. در صورت مشاهده این عوارض جراح خود را در میان بگذارید .

نحوه تزریق در زاویه دار کردن فک

قبل از شروع تزریق، پزشک پوست نواحی مود نظر را مشخص می کند . نقاط محدودی در فک برای تزریق مشخص می شود . مدت زمانی که برای این تزریق طول می کشد ، ۱۰ دقیقه می باشد . معمولا این روش نیاز به یک جلسه درمان دارد . تزریق بوتاکس برای زاویه دار کردن فک در افراد مختلف ممکن است نیاز به بیش از یک جلسه دارد . برای تزریق مجدد باید ۲ الی ۴ ماه بعد از اولین جلسه برای درمان مراجعه کرد .برای مشاهده نتایج تزریق باید ۶ الی ۸ هفته صبر کرد .

ماندگاری تزریق بوتاکس زاویه دار کردن فک

در این روش غبغب و پف کردگی با استفاده از مواد بوتاکس برطرف می شود. از آنجائیکه مواد حاوی بوتاکس از نوعی سم تولید شده نباید در برخی نقاط حساس صورت تزریق شود بنابراین باید توسط پزشک انجام شود . در غیر این صورت باعث اختلال در سایر عضلات صورت می شود. به طور کلی دوام تزریق بوتاکس ۶ الی ۷ ماه می باشد . که برای تمدید و ماندگاری بیشتر بعد از گذشت این زمان باید مجدد تزریق در هر ۶ ماه یکبار صورت گیرد.

زاویه دار کردن فک

چه افرادی برای تزریق بوتاکس مناسب هستند؟

به طور کلی در فک عضلاتی برای جویدن وجود دارد که به صورت دو ماهیچه بزرک در هر طرف زاویه فک قرار دارد . در صورتی که این عضلات بیش از حد رشد کند شکل چانه را مربعی شکل می کند . در افرادی که دندان قروچه دارند در اثر کشیده شدن برجسته می شود و در زنان شکل چانه مردانه می شود. بنابراین افرادی که دارای چانه ای به شکل مربع و مردانه هستند برایتزریق بوتاکس مناسب هستند .

مزایای تزریق بوتاکس

ماده ای که در بوتاکس به کار رفته ( از تصفیه سموم ایجاد شده از نوعی باکتری به نام کلستریدیوم بوتولینوم ) عضله ای که متصل به عضلات جویدن را می باشد تضعیف می کند که در نتیجه باعث کوچک شدن اندازه خط فک می شود. برای ماندگاری اثر تزریق بوتاکس پزشک پوست درمان را در عضلات عمیق انجام می دهد و در عضله ای که به استخوان فک می رسد انجام دهد تا موجب کوچک شدن استخوان این عضله شود.

روش های تزریق بوتاکس

با گذشت زمان و بالا رفتن سن پوست دچار افتادگی می شود که زیبایی فرد را تحت تاثیر قرار می دهد .یکی از روش های زاویه دار کردن فک و صورت استفاده از لیفت با نخ می باشد . این روش نیازی به جراحی نداشته و در مناطقی از صورت انجام می شود . در این روش پوست صورت با نخ های مخصوص و باریکی بالا کشیده می شود در نتیجه شکل صورت V شکل می شود . نخ هایی که در این روش انجام می شود متنوع می باشد . مدت زمان لیفت صورت با نخ به تعداد مناطقی که درمان صورت می گیرد زمانی بین ۳۰ الی ۲ ساعت به طول می انجامد .

عوارض احتمالی لیفت صورت با نخ

این روش در صورتی که از نخ های استاندارد و بهداشتی استفاده شود عوارضی برای فرد ندارد . به همین جهت حتما به مطب پزشک برای درمان مراجعه شود در غیر اینصورت نخ آلوده باعث ایجاد التهاب و عفونت در پوست می شود .

۱٫ روش سه نقطه ای

در این روش که در سه یا شش نقطه ای در هر طرف صورت تزریق می شود برای برخی از افراد خوشایند نیست . این روش قدیمی می باشد .

۲٫ روش یک نقطه ای

روش جدیدی برای تزریق بوتاکس می باشد که در هر طرف صورت یک نقطه تزریق صورت می گیرد و از آنجائیکه این نقطه شامل سه نقطه در عضلات فک می باشد تاثیری مانند تزریق سه نقطه ای دارد و راحتتر از روش قدیمی می باشد .

مشاهده نتایج تزریق بوتاکس

برای مشاهده نتیجه  تزریق بوتاکس تا ۶ هفته باید صبر کرد . ماندگاری این روش معمولا ۶ ماه تا ۱ سال می باشد . بعد از گذشت یک هفته از تزریق فرد احساس می کند که جویدن با دندان پایین نرم تر از قبل شده است . در هر حال توصیه می شود هر ۶ ماه تا ۱ سال برای تمدید بوتاکس به پزشک مراجعه کنید .

عوارض بوتاکس نامناسب

برای تزریق بوتاکس حتما به پزشک پوست مراجعه کنید زیرا در صورتی که در محل نامناسب تزریق شود ، فک برجسته می شود و زوایای لب در موقع خندیدن بالا یا عقب می کشد این اتفاق در زمانی که ماده بوتاکس بیش از حد تزریق می شود که باعث تضعیف عضلات لبخند می شود.

تزریق بوتاکس در مردان

زاویه دار کردن فک برای مردان نیز امکان پذیر می باشد . از آنجائی که عضلات فک در مردان بزرگتر و قوی تر می باشد نیاز به نقاط بیشتری برای تزریق نسبت به زنان دارند . به همین دلیل هزینه بوتاکس برای مردان بیشتر از زنان می باشد .

مراقبت های بعد از تزریق بوتاکس

برای عدم پراکندگی مواد بوتاکس در صورت فرد نباید هر گونه فشاری از جمله ماساژ به صورت وارد کند . در این خصوص با پزشک پوست خود مشورت کنید .

زاویه دار کردن فک

تزریق ژل
یکی دیگر از روش های غیرجراحی زاویه دار کردن فک ، تزریق ژل می باشد. این روش برای زمانی استفاده می شود که غبغب وجود ندارد و افتادگی پوست در فک زیاد نیست . انواع متنوعی برای ژل وجود دارد . یکی از بهترین نوع ژل اسید هیالورونیک می باشد . اسید هیالورونیک نام ماده ای است که به طور طبیعی در پوست وجود دارد به همین دلیل به سرعت جذب بدن می شود. با تزریق این ماده در قسمت فک ،پوست خاصیت ارتجاعی پیدا کرده و پر حجم می شود. عوارض احتمالی این روش کبودی و تورم در محل تزریق می باشد که موقت بوده و جای نگرانی نیست .

تزریق فیلر

فیلر نام ماده ای می باشد که برای زیبایی در مناطقی از صورت تزریق می شود . برای ایجاد خط فک یا زاویه دار کردن آن در قسمت پایین صورت فیلر تزریق می شود. این تزریق باعث درد در بیمار نمی شود اما افراد می توانند از کرم بی حسی قبل از شروع تزریق استفاده کنند .

نتایج تزریق فیلر

نتایج این روش شامل تغییر شکل فک شده که بلافاصله بعد از تزریق فیلر ممکن است مشاهده شود . در برخی موارد عوارضی مانند درد ، تورم و کبودی بعد از تزریق ممکن است ایحاد شود که موقت بوده و بعد از گذشت الی ۲ روز بهبود می یابد .

تزریق چربی

یکی از موثرترین روش های زاویه دار کردن فک تزریق چربی به نقاطی از صورت می باشد . از آنجائیکه با گذشت زمان صورت چربی خود را از دست می دهد ، باعث افتادگی پوست صورت می شود . این روش کاملا طبیعی و سازگار با بدن می باشد زیرا چربی از خود بدن تامین می شود. برای این کار در ابتدا فرد تحت بی حسی موضعی قرار می گیرد . سپس با استفاده از برش کوچکی چربی از ناف برداشته می شود و به نواحی از صورت که قبلا مشخص شده تزریق می شود . بعد از تزریق صورت دچار تورم و کبودی شود که به سرعت بهبود می یابد .

هزینه تزریق چربی برای زاویه دار کردن صورت

در بین روش های غیر جراحی که با تزریق انجام می شود ، هزینه تزریق چربی از همه بیشتر می باشد . زیرا علاوه بر تزریق ،فرآیند خارج کردن چربی نیز انجام می شود. ولی باید توجه داشت که هزینه روش های تزریق بوتاکس، ژل ، فیلر و چربی از روش های جراحی ارزانتر بوده و عوارض کمتری را متوجه فرد می کند .

زاویه دار کردن فک

زاویه دار کردن فک با تغییرشکل بینی

یکی از نقاط زیبایی در صورت بینی می باشد . این عضو با قرار گرفتن در مرکز صورت در نقاط اول مورد توجه می باشد . برای تناسب اجزای صورت بینی نقش تعیین کننده داشته و با تغییر آن می توان باعث تناسب صورت شد . شکل بینی گرد و صاف بر زاویه صورت تاثیر می گذارد . برای تغییر شکل آن چربی از شکم با استفاده از برش کوچکی خارج می شود و به نوک و پل بینی تزریق می شود . این کار باعث تغییر شکل صورت از نیم رخ و تمام رخ می شود . فرد در دوران بهبودی با استفاده از توصیه های پزشک باید بینی را در طول روز ماساژ بدهد .

عوارض تزریق چربی به بینی

در بین روش های زاویه دار کردن فک تزریق چربی به بینی دارای عوارض کمتری می باشد . تنها ممکن است بعد از این روش روی مناطقی از بینی که تزریق می شود قرمز و کبودی دیده شود که بعد از گذشت مدت زمانی برطرف می شود .

لیفت صورت با نخ

با گذشت زمان و بالا رفتن سن پوست دچار افتادگی می شود که زیبایی فرد را تحت تاثیر قرار می دهد .یکی از روش های زاویه دار کردن فک و صورت استفاده از لیفت با نخ می باشد . این روش نیازی به جراحی نداشته و در مناطقی از صورت انجام می شود . در این روش پوست صورت با نخ های مخصوص و باریکی بالا کشیده می شود در نتیجه شکل صورت V شکل می شود . نخ هایی که در این روش انجام می شود متنوع می باشد . مدت زمان لیفت صورت با نخ به تعداد مناطقی که درمان صورت می گیرد زمانی بین ۳۰ الی ۲ ساعت به طول می انجامد .

عوارض احتمالی لیفت صورت با نخ

این روش در صورتی که از نخ های استاندارد و بهداشتی استفاده شود عوارضی برای فرد ندارد . به همین جهت حتما به مطب پزشک برای درمان مراجعه شود در غیر این صورت نخ آلوده باعث ایجاد التهاب و عفونت در پوست می شود .

چسبندگی های جفت

چسبندگی جفت زمانی اتفاق می افتد که جفت در بارداری خیلی محکم به دیواره رحم بچسبد و بعد از زایمان همچنان به آن متصل بماند . در حالت طبیعی جفت در دوران بارداری به دیواره رحم می چسبد تا بتواند مواد مغذی را از مادر به جنین انتقال دهد و پس از زایمان و خروج جنین جفت کم کم از دیواره رحم جدا می شود . در موارد چسبندگی جفت عروق جفت کمی بیشتر از حالت عادی به درون دیواره رحم نفوذ کرده و ممکن است در سه ماهه سوم بارداری مادر را با خطر خونریزی، خونریزی داخلی و از دست دادن مقادیر زیاد خون حین زایمان مواجه کند . در این مقاله قصد داریم به مطالبی نظیر ذیل بپردازیم .

  • درمان چسبندگی جفت
  • چسبندگی جفت قدامی
  • سونوگرافی چسبندگی جفت
  • چسبندگی جفت اکرتا
  • انواع چسبندگی جفت
  • زمان سونوگرافی چسبندگی جفت
  • کیا چسبندگی جفت داشتن
  • چسبندگی جفت به مثانه
چسبندگی های جفت

چسبندگی های جفت

انواع چسبندگی جفت

چسبندگی چفت بسته به میزان نفوذ جفت به درون دیواره رحم به چند نوع نقسیم می شود .

  • پلاسنتا آکرتا، اینکرتا و پرکرتا

در حالت طبیعی یک لایه دسیدوا، ویلوس های جفت را از میومتر محل کاشته شدن جفت جدا می کند . در موارد بسیار نادر، جفت از دیواره رحم جدا نمی شود زیرا به دلیل فقدان نسبی یا کامل دسیدوا، جفت یا مستقیما به سطح میومتر چسبیده (آکرتا) یا به میومتر نفوذ کرده (اینکرتا) و یا از میومتر گذشته است (پرکرتا) .

تقسیم بندی جفت های کرتا

الف) بر حسب عمق چسبندگی

  1. جفت Accreta: ویلوس های جفت به سطح میومتر چسبیده اند .
  2. جفت Increta: ویلوس های جفت، میومتر را مورد تهاجم قرار می دهند .
  3. جفت Percreta: ویلوس های جفت به تمام ضخامت میومتر نفوذ کرده اند .

ب) از روی میزان درگیری جفت

  1. چسبندگی فوکال: یک کوتیلیدون درگیر می شود .
  2. چسبندگی نسبی: یک یا چند کوتیلیدون درگیر می شود .
  3. چسبندگی توتال: کل جفت درگیر می شود .

شیوع

شیوع جفت اکرتا، اینکرتا و پرکرتا به ترتیب ۸۵، ۱۵ و ۵ درصد است .

اهمیت

موربیدیته و مرگ و میر ناشی از خونریزی شدید، سوراخ شدن رحم و عفونت، سزارین، میزان بروز چسبندگی های غیر طبیعی جفت را افزایش می دهد .

اتیولوژی

چسبندگی غیر طبیعی جفت، زمانی ایجاد می شود که محل لانه گزینی جفت، دارای فقدان نسبی یا کامل دسیدوای قاعده ای و تکامل ناقص لایه فیبرینوئیدی نیتاباخ است و در نتیجه جفت به میومتر می چسبد . اگر چه علت دقیق جفت های کرتا، نامعلوم است ولی عوامل خطر عبارتند از : سابقه سزارین، جفت سرراهی، سابقه کورتاژ رحم، مولتی پاریتی بالا و سندرم آشرمن . کرتاها، تمایل زیادی به لانه گزینی در سگمال تحتانی رحم در محل اسکار سزارین قبلی دارند . همچنین شیوع آنها بعد از کورتاژ، افزایش می یابد .

سیر بالینی و تشخیص

در اوایل حاملگی، ممکن است مقدار آلفا فیتوپروتیئن سرم مادر افزایش پیدا کند . خونریزی قبل از زایمان شایع است، اما در اکثر قریب به اتفاق زنان، خونریزیِ قبل از زایمان، در نتیجه همراهی ِ پلاسنتا آکرتا با جفت سرراهی رُخ می دهد . لانه گزینی کرتا در محل اسکار سزارین قبلی می تواند منجر به پارگی رحم قبل از آغاز لیبر شود .

سونوگرافی ساده و MRI نمی تواند در تشخیص کرتاها کمک موثری باشد، اما سونوگرافی داپلر با جریان رنگی تا حد زیادی می تواند کرتاها را تشخیص دهد . اگر در معاینه جفت بعد از زایمان، قسمت هایی از آن وجود نداشته باشد باید بوسیله دست، رحم را از لحاظ بقایای جفت جستجو کرد . همچنین تاخیر در جداشدن خودبخود جفت، نشانه اتصال غیرطبیعی جفت است .

چسبندگی جفت زمانی اتفاق می افتد که جفت در بارداری خیلی محکم به دیواره رحم بچسبد و بعد از زایمان همچنان به آن متصل بماند . دکتر بیک زاده متخصص زنان با استفاده از روش های تشخیصی و درمانی مجهز به بررسی عارضه ها می پردازد و از بروز عوارض زیاد جلوگیری می کند. برای مشاوره و تعیین وقت قبلی با شماره های ۰۲۱۸۶۰۴۶۳۲۹ – ۰۲۱۴۴۴۲۷۳۶۲ تماس بگیرید یا به آدرس اینستاگرام مراجعه کنید .

تدابیر درمانی کرتاها

درمان کرتاها، به مقدار قابل ملاحظه ای به محل لانه گزینی، عمق نفوذ به میومتر (نوع کرتا) و تعداد کوتیلیدون ها بستگی دارند . ممکن است شیوع پلاسنتا آکرتای کانونی که در سگمال فوقانی لانه گزینی کرده است، بسیار بیشتری از آن چیزی باشد که تصور می شود، ممکن است کوتیلیدون درگیر، همراه با میومتر و احتمالا با خونریزی نسبتا فراوان به بیرون دفع شود؛ یا کوتیلیدون از جفت جدا شود و به محل لانه گزینی بچسبد که با افزایش خونریزی (زودرس یا دیررس) همراه است . این روش یکی از مکانیسم های تشکیل پولیپ های جفتی باشد .

در درگیری وسیعتر جفت، همزمان با تلاش برای خارج ساختن جفت، خونریزی شدیدتر می شود . درمان موفقیت آمیز، بستگی به درمان فوری با جایگزینی خون دارد و تقریبا همیشه نیازمند هیسترکتومی فوری است . گاه بستن ایلیاک داخلی هم کمک کننده است .

در پلاسنتا آکرتای کامل، ممکن است خونریزی بسیار اندکی رخ بدهد و یا اصلا خونریزی وجود نداشته باشد . گاهی اوقات، اعمال کشش بر بندناف، سبب وارونه شدگی رحم می شود . علاوه بر این، تلاش های معمول برای خارج سازی جفت با دست موفقیت آمیز نخواهند بود، چون صفحه جداکننده بین سطح مادری و دیواره رحم ایجاد نشده است . پس بی خطرترین روش درمان در این شرایط، هیسترکتومی فوری است .